Gestroomlijnde werkprocessen voor een optimale patient journey

In een steeds complexer zorglandschap worden zorginstellingen ondersteund door verschillende technologische oplossingen. Traditioneel gaan die gepaard met modulaire implementaties. Dat betekent dat verschillende afdelingen hun eigen modules uitrollen – vaak onafhankelijk van elkaar. Maar is dit wel de meest efficiënte aanpak? Jurgen Daenen en Eveline Thomis, allebei procesanalisten bij nexuzhealth, lichten de aanpak toe waarbij het modulaire denken plaatsmaakt voor een holistische benadering. Want zo krijgt de patiënt een nóg meer centrale rol in het zorgtraject.

2409-NXH_Summit-225

Bij een modulaire aanpak worden systemen per afdeling geïmplementeerd, wat kan leiden tot gefragmenteerde processen. In tegenstelling tot deze benadering volgt een workflow gerichte aanpak het volledige zorgtraject van de patiënt. Hierbij wordt de software zodanig geconfigureerd dat de patientflow optimaal ondersteund wordt en de verschillende zorgstappen dus naadloos op elkaar aansluiten.

Modulair werken heeft voordelen. Zo kun je systemen stapsgewijs invoeren en uitrollen. En je kunt specifieke functionaliteit makkelijk in- of uitschakelen, afhankelijk van de noden van een zorginstelling. Jurgen Daenen legt uit: “In sommige ziekenhuizen wordt bijvoorbeeld eerst het operatiekwartier uitgerold, en daarna pas de afdeling anesthesie. Dat zijn twee veranderingen, terwijl dit vanuit het standpunt van de patiënt eigenlijk gewoon één flow is.” 

Hier ligt dan ook een belangrijk pijnpunt: hoewel elke module afzonderlijk goed functioneert, is de integratie ervan vaak minder vanzelfsprekend. Dit gefragmenteerde systeem zorgt ervoor dat zorgverleners extra handelingen moeten verrichten om alle gegevens samen te brengen. “Voor de patiënt is het hele ziekenhuisverblijf ook één traject”, voegt Jurgen toe. “Zij zien de verschillende afdelingen of modules waar zorgverleners mee werken niet. Zowel de patiënt als de gebruiker willen dat alles gewoon naadloos op elkaar aansluit.”

Procesmatig denken: de patient journey als uitgangspunt

Eveline Thomis benadrukt dat de kracht van een procesmatige aanpak in de focus op de patient journey ligt. “Als we naar het nexuzhealth-ecosysteem kijken, zien we de patiënt in het midden. Daarrond zie je de zorginstellingen en de zorgverstrekkers uit de eerste lijn”, zegt ze. “Een patiënt kan verschillende trajecten doorlopen: een ziekenhuisopname met of zonder operatie, een consult op spoed, een bezoek aan radiologie … Elk van deze trajecten vereist een specifieke workflow, maar het verloop van de patient journey is hetzelfde: van intake tot ontslag, en alles daartussen.”

Ze legt uit waarom een procesmatige aanpak efficiënter is: omdat die zich richt op de volledige stroom van informatie en interacties die een patiënt doorloopt, in plaats van op de verschillende modules die vaak slechts een deel van het proces omvatten. “Voor ongeveer 80% van de patiënten is de journey voor een bepaalde pathologie hetzelfde. Er kan natuurlijk altijd variatie zijn. Denk bijvoorbeeld aan een patiënt die na een operatie onverwacht op intensieve zorg belandt: er is meestal een gelijkaardig start- en eindpunt, maar daartussenin zit wel wat afwisseling. Dit soort afwijkingen kunnen we makkelijker opvangen wanneer we naar de processen kijken in plaats van naar de modules.”

Van OK-aanvraag tot opname: een concreet voorbeeld

Om deze benadering te illustreren, nemen Jurgen en Eveline ons mee in een specifieke case: die van een patiënt die een operatie moet ondergaan. “Wanneer een OK-aanvraag binnenkomt, start er een workflow”, vertelt Eveline. “We moeten bijvoorbeeld eerst bepalen of er een preoperatief nazicht nodig is, en of alle benodigde data beschikbaar zijn. Ontbreken er gegevens? Dan maken we een voorlopig verslag aan en vragen we extra onderzoeken aan.”

Flow_OKA_Anesthesie_V2

Voorbeeld van een workflow-gedreven implementatieproces

Deze workflow is opgesplitst in verschillende processen: de preoperatieve raadpleging en de preoperatieve check-up. Voor zorgverleners is het belangrijk dat ze tijdens elke stap precies zien wat er nodig is. “Het is vergelijkbaar met een businessproces”, zegt Eveline. “Vooral voor nieuwe medewerkers is het cruciaal dat ze duidelijke werkinstructies krijgen om deze processen goed te volgen.”

Optimalisatie door samenwerking en kennisdeling

Een andere belangrijke factor in het succes van een procesmatige aanpak is samenwerking. “Bij nexuzhealth worden regelmatig overlegmomenten georganiseerd waarin zorgprofessionals samenkomen om te kijken naar de processen binnen hun instellingen”, zegt Jurgen. “We brengen de hele operationele werking in kaart en delen kennis en inzichten. Dit helpt ons om de software te optimaliseren op basis van de echte noden van zorgverleners en patiënten.”

Deze aanpak is vooral belangrijk wanneer ziekenhuizen nauwer willen samenwerken, zoals dat het geval is bij Noorderhart. Dat ziekenhuis zal binnenkort zowel een revalidatie- en MS-centrum als een acuut ziekenhuis op één campus hebben, terwijl die nu enkele kilometers van elkaar liggen. “De uitdaging is natuurlijk dat er aparte erkenningen zijn: het Mariaziekenhuis heeft een federale erkenning terwijl het MS-centrum een Vlaamse erkenning heeft. Dat zorgt ervoor dat we heel goed moeten nadenken hoe we de processen vlot laten lopen om een nog efficiëntere samenwerking te faciliteren.

Noorderhart heeft ons een lijst van patient journeys bezorgd die switchen tussen het acuut ziekenhuis en het revalidatiecentrum. Van een sessie in de centrale oefenzaal naar een dringende interventie, dan een consult in het revalidatieziekenhuis gevolgd door een radiologisch onderzoek in het acuut ziekenhuis …”, vertelt Jurgen. “Voor de patiënt is dit één campus, maar achter de schermen komen er heel wat complexe processen bij kijken. Want hoe zit het dan bijvoorbeeld met patiëntenvervoer: is dat een interne of externe MUG? Wat met de apotheek en de zorgplannen? Is er een centrale planningsdienst? En natuurlijk wil je alles zo efficiënt mogelijk maken. Dat is een erg interessante analyse die heel wat opportuniteiten biedt. Hetzelfde verwachten we ook bij eventuele fusies of nauwere transmurale samenwerkingen.”

Toekomstvisie

De toekomst van de zorg ligt sowieso in een nog nauwere samenwerking tussen verschillende zorginstellingen. “Hoe efficiënt zou het zijn als je een patiënt hebt die een heupoperatie nodig heeft, en het volledige proces – inclusief de consulten van de huisarts en thuisverpleegkundige – meteen gekoppeld is aan die ingreep? Samengevat: door processen centraal te stellen en modulair denken achter ons te laten, kunnen we ervoor zorgen dat de zorg in de toekomst nog efficiënter en meer patiëntgericht verloopt.”

Benieuwd naar hoe het EPD jouw zorginstelling naar een hoger niveau kan tillen?